顏啟華指出,年過40歲以後,肌肉量幾乎以每年1%的速度流失,70歲後加速以1.5%流失,如果營養再不足,會加速流失,肌肉量每減少10%,死亡率增加10%;若減少20%、30%,死亡率更加速上升,達30%及50%,因此老人應攝取足夠的熱量和蛋白質。
顏啟華表示,門診中有一名老婦人因有糖尿病,嚴格限制飲食,飲食過度清淡,都水煮、完全不吃油,也不吃任何肉類,久了出現肌少症,愈來愈瘦,身高150多公分、只有40公斤,體力衰弱,腎功能也變差,後來調整飲食,體重變正常,但受損的腎功能已經回不去了。
顏啟華強調,老年人飲食清淡是指烹調要清淡,少油少鹽,但營養仍要均衡!一般65歲老人如果活動量稍低,男性攝取熱量要1950大卡、女性1600大卡,豆魚蛋奶類要6份(一份約女性3根手指大小);如果體重60公斤,每天攝取蛋白質應60到72公克,肌少症患者則要增加2成5的量,如果擔心糖尿病、腎臟問題,要少量多餐調整。
少油少鹽 營養仍要均衡
台中榮總營養師謝佳君建議,老年人若牙口不好,可選軟質食材,例如:瘦肉、魚、蛋和瓜類,烹調方式則以清蒸、滷、燒或煮為主,油脂含量也較低,減輕負擔,更好消化。